近日,深圳市第三人民医院甲乳外科为一名17岁的甲状腺癌患者慕慕(化名)做了“经锁骨下入路无充气式腔镜甲状腺手术”,术后慕慕顺利恢复出院。甲乳外科主任郑维表示,甲状腺癌的患者大多比较年轻,腔镜手术伤口更小更利于恢复,也更加隐蔽,尤其适合对美容效果有要求的患者。
去年,慕慕在医院体检时,医生在她的甲状腺处发现了一个7毫米的结节。虽然结节比较小,但是综合形态、边界、血流以及有无钙化灶等情况,体检医生将其分类为“4a”,这意味着结节有一定恶性风险,需进一步检查。
时间来到年底,慕慕来深圳市三医院甲乳外科做进一步检查,在经过穿刺后,她被确诊为甲状腺乳头状癌。
万幸的是,甲状腺乳头状癌是一种恶性程度低、发展缓慢、预后比较好的癌症,也因此被称为“最懒癌症”。据悉,早期甲状腺恶性肿瘤有约85%以上都是乳头状癌,这种癌非常“年轻”——超过60%的患者是20到40岁的年轻人,但像慕慕这样十几岁患病的比较少见。
郑维介绍,甲状腺癌有几种高危因素,首先就是个人体质和遗传因素:有研究表明,部分甲状腺癌患者存在某种基因突变。其次是内分泌失调,长期熬夜、吃夜宵、工作压力过大、情绪不稳定都会造成内分泌的紊乱,诱发甲状腺癌。第三个因素是饮食,有暴饮暴食习惯以及喜欢吃诸如海鲜等富含碘食品的人会比其他人更容易患甲状腺癌。最后是辐射,射线等电离辐射是明确的甲状腺癌诱发因素。
传统的甲状腺手术需要在颈前切出一道5厘米~8厘米的伤口,不少年轻女性患者担心手术会留下不美观的疤痕,因此对手术感到焦虑,慕慕和父母也是如此。
为了满足这类对美观有要求的患者需求,近年来,国内逐渐推广起甲状腺的腔镜手术,伤口更小更利于恢复,也更加隐蔽。为此,深圳市三医院为慕慕做了经锁骨下入路无充气式腔镜甲状腺手术,伤口约为4厘米,隐藏在锁骨下方,由于锁骨离颈部较近,这种手术路径更短、用时更少。术后,慕慕恢复顺利,目前已经出院。
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